常规护理与有氧运动联合音乐疗法在乳腺癌术后护理中的应用效果探究

卢文志

赣榆区人民医院普外科江苏连云港222100

【摘要】目的：分析乳腺癌患者术后应用常规护理、有氧运动联合音乐疗法护理干预措施的护理效果。方法：选取2020年1月—2023年2月在本院进行手术的62例乳腺癌患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组31例。对对照组患者应用常规护理措施，对观察组患者则在常规护理的基础上应用有氧运动联合音乐疗法。对比两组患者的炎性因子指标、肩关节活动度、生活质量评分等情况。结果：护理后，观察组患者的IL-6、CRP、TNF-α均低于对照组，IL-10高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。护理后，观察组患者的前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋各项肩关节活动度均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。护理后，观察组患者各项生活质量评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规护理的基础上应用有氧运动联合音乐疗法干预措施，可有效改善乳腺癌患者的炎症因子指标、关节活动度及生活质量，护理效果显著。

【关键词】乳腺癌；术后护理；有氧运动；音乐疗法

乳腺癌会给女性患者的身心带来严重伤害，并会影响患者正常的工作及生活[1]。受环境恶化、生活习惯改变、工作压力不断增加等因素的影响，乳腺癌的发病年龄呈现低龄化趋势[2]。临床针对乳腺癌疾病的治疗手段以手术疗法为主，在切除恶性肿瘤的同时会严重损伤患者的上肢功能，导致患者易出现上肢水肿、胸肌痉挛、患侧上肢功能障碍等并发症，且患者术后生活质量较差[3]。术后科学的护理干预能改善患者的相关炎症指标、提高患者的生活质量，并能巩固手术疗效[4]。本研究旨在分析乳腺癌患者术后在常规护理的基础上应用有氧运动联

合音乐疗法的临床效果，详情报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2020年1月—2023年2月在本院进行手术的62例乳腺癌患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组31例。对照组患者年龄29~72岁，平均年龄（49.53±1.26）。观察组患者年龄27~74岁，平均年龄（49.62±1.19）岁。两组患者基线资料差异无统计

学意义（P>0.05），研究可比。

纳入标准：（1）患者经手术及病理诊断确诊为乳腺癌；（2）患者自愿参与本研究；（3）患者年龄20~80岁，且临床资料完整；（4）患者及其家属知晓本次医学研究的内容，并签署知情同意书；（5）本研究经我院伦理委员会批准。

排除标准：（1）妊娠、哺乳期女性；（2）患者情绪波动较大，依从性差，不配合医护人员的治疗；（3）患者中途退出本次医学研究。

1.2方法

1.2.1对对照组患者应用常规护理措施

1.2.1.1心理干预根据患者的性格、症状、体征等情况，给予患者心理干预，以减轻患者的负面情绪，增强其治疗信心。

1.2.1.2健康宣教护理组织召开乳腺癌专题科普讲座，提高患者对自身疾病的认知程度，同时让患者意识到优质护理对提升治疗效果的重要性，以提高患者的依从性。

1.2.2对观察组患者在常规护理的基础上应用有

氧运动联合音乐疗法

1.2.2.1有氧运动护理根据患者身体素质、症状等具体情况制订功能性运动项目，以锻炼患者的四肢及关节功能，如太极拳、八段锦等；控制锻炼时间为15min左右，以患者出微汗为宜。

1.2.2.2音乐疗法护理为患者播放节奏舒缓的音乐，每次时间约为0.5h，2次/d，以平复患者情绪。

1.3观察指标

1.3.1检测两组患者护理前后的炎性因子指标包括白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-

10）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α)等。

1.3.2医护人员用专业量角器测量两组患者护理前后的肩关节活动度（ROM）情况包括肩关节前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋等情况，测量时以患者未感疼痛及不适为宜。

1.3.3以乳腺癌病人生活质量评定量表评价两组患者的生活质量包括生理、功能、情感、社会等维度，得分与患者的生活质量呈正相关。

1.4统计学分析

运用SPSS26.0软件分析本研究数据，计量资料以(x±s)表示，采取t检验，P<0.05代表差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者炎性因子指标对比

护理前，两组患者各项炎性因子指标差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组患者的IL-6、CRP、TNF-α均低于对照组，IL-10高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

表1两组患者炎性因子指标对比(x±s)

2.2两组患者肩关节活动度情况对比

护理前，两组患者的各项肩关节活动度差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组患者的前屈、后伸、内

收、外展、内旋、外旋各项肩关节活动度均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

表2两组患者肩关节活动度情况对比[(x±s)，°]

注：*与同组护理前相比，P<0.05。

2.3两组患者生活质量对比

护理前，两组患者各项生活质量评分差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组患者各项生活质量评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表3。

表3两组患者生活质量对比[(x±s)，分]

注：*与同组护理前相比，P<0.05。

3讨论

由于手术原因，乳腺癌患者的上肢功能会在术后出现活动受限；若术后未能及时开展功能性锻炼及优质的护理干预，患者容易出现萎缩、肌力减退、关节活动度受限等现象，且生活质量也会随之大幅度下降[5-6]。常规护理往往重点关注乳腺癌患者的临床症状，未能对患者上肢功能恢复开展有效干预，导致护理效果欠佳[7]。有氧运动结合音乐疗法的护理干预能缓解患者的负面情绪，提高患者的生命体征指标及身体素质，并能改善患者的关节活动度，继而提高其生活质量[8-9]。其中，音乐疗法属于一种信息传递方法，可提高神经细胞的兴奋性，继而刺激丘脑、边缘系统、脑干网状结构等分泌镇痛物质内啡肽，缓解患者的疼痛感[10]。此外，通过指导患者开展适量功能性锻炼，可改善患者术后的身体素质，改善患者的关节活动度及多个系统的循环代谢情况，有助于患者术后恢复[11-12]。本研究结果显示，护理后，观察组患者的IL-6、CRP、TNF-α均低于对照组，IL-10高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。护理后，观察组患者的前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋各项肩关节活动度均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理后，观察组患者各项生活质量评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，针对乳腺癌患者在常规护理的基础上应用有氧运动联合音乐疗法的护理干预，能有效改善患者的术后炎症因子水平、关节活动度及生活质量，护理效果显著。

参考文献

[1]张薇.分析心理护理联合音乐疗法在乳腺癌根治术后康复护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(40):134.

[2]黄新红.多学科合作延续护理模式与音乐放松训练在乳腺癌术后化疗患者中的应用进展[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(62):189-190.

[3]周坚,刘艳君,邱淼洁,等.音乐疗法联合乳腺舒筋松解操在乳腺癌术后患者中的应用[J].中外医学研究,2021,19(14):181-183.

[4]刘英,李群,吕大鹏,等.有氧运动联合康复护理干预在乳腺癌术后淋巴水肿的应用效果[J].中华损伤与修复杂志(电子版),2021,16(2):170-174.

[5]田媛.认知疗法结合五行音乐疗法在改善乳腺癌围手术期心理状态的应用效果观察[J].中外女性健康研究,2021,30(17):95-96.

[6]谢丹,刘德虎,侯伟,等.五行音乐疗法对肝郁气滞型乳腺癌PICC置管患者心理、睡眠干预的研究[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(7):1276-1278.

[7]岳朝丽,徐海萍,孙莉,等.“互联网+”护理模式在乳腺癌患者术后淋巴水肿干预中的应用[J].中国护理管理,2020,20(5):670-676.

[8]陈君涛.有氧运动联合八段锦前四式对乳腺癌根治术后患者肢体功能的影响研究[J].反射疗法与康复医学,2021,2(17):70-72,79.

[9]徐明丽.乳腺癌术后护理干预的实施应用对患者功能锻炼康复的影响效果探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(50):145,151.

[10]叶敏,庞艳,乔成平,等.两种音乐疗法在乳腺癌经外周静脉置入中心静脉导管患者中的应用效果比较[J].齐鲁护理杂志,2019,25(14):87-90.

[11]贾冰,程辉.正念减压训练联合音乐疗法对乳腺癌术后化疗患者的应用效果[J].河南医学研究,

2020,29(9):1682-1684.

[12]但慧芳,任秀华,杨艳英,等.抗阻运动对乳腺癌改良根治术联合放疗后上肢淋巴水肿患者生物电阻抗改变及预后的影响分析[J].中国医学前沿杂志(电子版),2019,11(4):85-88.