临床护理研究杂志

综合护理干预对人工全膝关节置换术后患者康复的影响


综合护理干预对人工全膝关节置换术后患者康复的影响

康丽   杨幸悦通讯作者

滨州医学院附属医院   山东滨州   256600

【摘要】目的:分析对接受人工全膝关节置换术治疗的患者采用综合护理干预措施的临床效果。方法:选取2022年1—12月在我院接受人工全膝关节置换术治疗的100例患者作为研究对象,依据不同护理干预措施将其分为对照组和观察组,每组50例。对对照组患者应用常规护理干预,对观察组患者应用综合护理干预。对比两组患者的护理效果、肢体功能、日常活动能力、护理满意度。结果:观察组患者的康复总有效率为98.0%,高于对照组的86.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者的肢体功能评分、日常活动功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总满意度为98.0%,高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对接受人工全膝关节置换术治疗的患者应用综合护理干预,能提升患者的整体治疗效果,改善患者的肢体功能及日常活动能力,并能提高患者对护理工作的满意度。

【关键词】人工全膝关节置换术;综合护理;肢体功能;日常生活活动能力

【中图分类号】R473.6;R687【文献标识码】A【文章编号】2097-1958(2023)16-0052-03


人体膝关节承受着整个人体的重量,受外力撞击或因骨龄老化等因素,会导致膝关节健康受到影响,且对患者机体功能的伤害是不可逆的[1-2]。临床针对膝关节已受严重伤害的患者多采用人工全膝关节置换术展开治疗,故应帮助患者恢复膝关节功能,以期减少疾病对患者日常生活活动的影响[3]。此外,在治疗过程中配合实施有效的护理干预措施,能进一步提升患者的治疗效果,改善患者的肢体功能及日常活动能力。本研究旨在分析对接受人工全膝关节置换术治疗的患者采用综合护理干预

措施的临床效果,详情汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1—12月在我院接受人工全膝关节置换术治疗的100例患者作为研究对象,依据不同护理干预措施将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组中男性28例,女性22例;年龄32~75岁,平均年龄(52.33±3.07)岁;患关节炎21例,患类风湿性关节炎15例,其他14例。观察组中男性27例,女性23例;年龄31~76岁,平均年龄(52.71±3.12)岁;患关节炎20例,患类风湿性关节炎17例,其他13例。两组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05),研究具有可比性。

排除标准:(1)伴有其他严重性病症,或需特殊照顾的患者;(2)无法正常沟通的患者。


1.2方法

1.2.1对对照组患者应用常规护理干预包括病

情观察、健康宣教、按医嘱给药等。

1.2.2对观察组患者应用综合护理干预

1.2.2.1组建专业的护理小组由资深护理人员任小组长,按医师要求与指导制定完善的护理干预体系与制度,并根据制度落实相关护理措施[4-5]。护理过程中根据护理工作实际情况及患者需求,在医师、护理组长带领下对护理计划进行优化、改善[6-7]。

1.2.2.2关注患者的心理状态,密切留意患者是否出现焦虑、抑郁等负面情绪,并给予患者积极心理暗示,帮助患者建立治疗及康复信心;向患者介绍治疗成功案例,以缓解患者不良情绪,并指导家属给予患者家庭支持。

1.2.2.3待患者病情相对稳定后,指导其适当开展活动训练,需遵循循序渐进的原则,逐渐增加活动幅度。观察患者膝关节恢复情况,引导患者进行膝关节控制训练;若患者出现疼痛、肿胀等情况则应立即停止训练,待患者愈合情况好转后再进行。

1.3观察指标

1.3.1对比两组患者康复情况显效:患者可进行日常行为活动,无其他不适情况发生;有效:患者可进行基础活动,但仍不能自主进行日常行为活动;无效:患者膝关节恢复不佳,需继续治疗及观察。总有效率=显效率+有效率。

1.3.2对比两组患者护理前后的肢体功能、日常活动能力评分得分越高代表患者的肢体功能及日常活动

能力越佳。

1.3.3运用经专家审核通过的自制护理满意度调查表评估两组患者及家属对护理工作的满意程度共分为十分满意、较为满意、一般满意、不满意四个等级。总体满意度=十分满意率+较为满意率+一般满意率[8-9]。

1.4统计学处理

选择SPSS23.0软件分析本研究数据,计数资料以n(%)表示,行χ2值检验,计量资料以(x±s)表示,行t值检验,P<0.05代表差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者康复情况对比

观察组患者的康复总有效率为98.0%,高于对照组的86.0%,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。


1两组患者康复情况对比[n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

观察组

50

35(70.0)

14(28.0)

1(2.0)

49(98.0)

对照组

50

27(54.0)

16(32.0)

7(14.0)

43(86.0)

χ2





3.197

P





<0.05


2.2两组患者肢体功能、日常活动能力对比

干预前,两组患者的肢体功能评分、日常活动能力评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的肢体功能评分、日常活动功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表2。


2两组患者肢体功能、日常活动能力对比[(x±s),分]

组别

例数

肢体功能评分

日常活动能力评分

干预前

干预后

干预前

干预后

观察组

50

7.17±1.55

26.07±2.29

35.55±7.05

67.53±11.26

对照组

50

7.26±1.73

15.36±2.05

36.19±7.72

49.36±11.09

t


0.016

2.053

0.059

2.125

P


>0.05

<0.05

>0.05

<0.05


2.3两组患者护理满意度对比观察组患者的总满意度为98.0%,高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表3。


3两组患者护理满意度对比[n(%)]

组别

例数

十分满意

较为满意

一般满意

不满意

总满意度

观察组

50

31(62.0)

9(18.0)

9(18.0)

1(2.0)

49(98.0)

对照组

50

22(44.0)

11(22.0)

7(14.0)

10(20.0)

40(80.0)

χ2






2.567

P






<0.05


3讨论

膝关节病症发展至严重阶段时,患者会承受剧烈疼痛,同时会严重影响其日常行为[10-11]。现阶段,临床多采用人工全膝关节置换手术为该类患者实施治疗,因该项技术已进入成熟阶段,故在临床应用逐渐广泛[12-13]。此外,在手术期间配合实施有效的护理干预,可进一步提高患者的治疗效果[14-15]。除基础护理干预外,临床还需注意对患者的心理干预及康复时期的活动指导;需根据患


者实际情况、遵医嘱指导患者开展相关运动训练,以进一步恢复患者的肢体运动功能及日常活动能力[16-17]。另外,在患者即将康复出院时,护理人员还需对患者及其家属进行预后相关事项宣教,以提高患者的预后质量。本研究结果显示,观察组患者的康复总有效率为98.0%,高于对照组的86.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者的肢体功能评分、日常活动功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总满意度为98.0%,高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,对接受人工全膝关节置换术治疗的患者应用综合护理干预,可有效提升患者的治疗效果,改善患者的肢体功能、日常生活能力,提高患者对护理工作的满意度。

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