基于全民健康信念模型背景下延续性护理模式对糖尿病足患者预后的影响

基于全民健康信念模型背景下延续性护理模式对糖尿病足患者预后的影响

米亚赛尔 ·迪里木拉提   刘思雨

伊犁哈萨克自治州友谊医院，新疆伊犁 835000

摘要： 目的探究糖尿病足患者康复中展开基于全民健康信念模型背景下延续性护理模式的价值。方法本研究纳入 2024 年 1 月至 2025 年 2 月某院收治的 78 例糖尿病足患者， 通过随机数字表法将其均分为对照组与干预组，每组各 39 例。对照组实施常规护理方案，观察组采用以全民健康信念模型为理论框架构建的延续性护理模式。评估指标包括两组患者的足部并发症发生率、自我管理效能评分（采用标准化量表）、足部症状改善程度及焦虑/抑郁心理量表评分。结果观察组术后足部并发症发生率显著低于对照组，同时自我效能评分显著高于对照组（P <0.05）；观察组足部症状评分低于对照组（P＜0.05）；观察组焦虑、抑郁评分低于对照组（P＜0.05）。结论 糖尿病足患者康复中展开基于全民健康信念模型背景下延续性护理模式可改善足部症状及心理状态，提升自我效能，避免出现足部并发症， 影响预后。

关键词： 全民健康信念；延续性护理模式；糖尿病足患者；足部并发症；自我效能

中图分类号：R473.5

糖尿病足因其极高的肢体残疾风险与长期医疗成本攀升， 已被列为糖尿病最具破坏性远期合并症，成为全球健康议题中亟待解决的难题。据国际糖尿病联盟（IDF）2021 年数据显示，全球约 19%的糖尿病患者在其病程中面临足部溃疡风险，其中 20%-30%的病例将进展为截肢，直接医疗费用占糖尿病总支出的 33%以上[1]。中国作为糖尿病患病率最高的国家，糖尿病足患者的综合管理效能低下、复发率居高不下，折射出传统碎片化护理模式在疾病全程管理中的局限性：院外护理断层、患者自我管理依从性不足、健康行为转化率低等问题显著制约预后改善[2]。全民健康信念模型（Health Belief Model，HBM）以个体健康认知重构为核心，强调通过感知疾病威胁、行动效益及自我效能提升，驱动健康行为的主动维持。而延续性护理模式打破传统单次干预的壁垒，通过多维度跨机构协作，实现从医院到社区-家庭的健康管理闭环。二者的整合将理论创新与实践路径相结合：一方面，HBM 可强化患者对足部保护行为潜在价值的认知，提升其参与延续性护理的动机；另一方面，延续性护理通过动态评估和个性化干预，不断巩固患者的健康信念，形成“认知-行为-预后”的良性循环。然而，现有研究多局限于单一理论或护理技术的应用，对于二者协同效应及机制路径的探索亟待深化。本研究立足于HBM 理论框架，构建糖尿病足患者分层延续性护理体系，通过前瞻性队列研究验证其对自我管理效能的核心指标影响，旨在为优化慢性创面管理提供循证依据，并为全民健康战略下的慢性病管理模式创新提供新思路。报道如下。